冲击波在临床医学领域最早应用于体外冲击波碎石，在二十世纪八十年代末期，体外冲击波碎石技术开始被运用到骨科及康复理疗领域，经过十余年的临床研究，冲击波疗法日益完善，应用范围也日益扩大。冲击波作为一种介于保守疗法和手术疗法之间的新型治疗方式，风靡欧美等国。目前，体外冲击波以“绿色的慢性疼痛管理专家”、“不流血的手术刀”角色在临床治疗中出现。

　　近期，我院骨伤二科开展体外冲击波治疗，对骨组织疾病:骨折延迟愈合及骨不连、成人早期股骨头坏死;软组织慢性损伤性疾病:肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、足底筋膜炎、止点性跟腱炎等进行治疗，其优点是起效迅速、作用确切，具有治疗风险低、患者反馈好、住院费用可医保报销的优势，尤其在一些慢性软组织损伤性疼痛的治疗方面，较传统外科治疗更可靠、而且无创、基本无副作用，操作相对简单。

      1,冲击波物理特性

　　空化效应

　　存在于组织间液体中的微气核空化泡在冲击波作用下发生振动，当冲击波强度超过一定值市，发生的生长和崩溃所产生的效应。

　　机械效应

　　当冲击波进入人体后，在不同组织的界面处所产生的加压和撤压后牵张效应，即产生压应力和拉应力。

　　热效应

　　冲击波在生物体内传播过程中，其振动能量不断被组织吸收所产生的效应。

      2.体外冲击波治疗义工作原理

　　利用设备产生的冲击波，通过水囊或其他方式耦合进入人体，四种不同的冲击波发生方式聚焦于病灶实现治疗。

      3.体外冲击波治疗仪适应症

      4.体外冲击波治疗仪禁忌症

　　孕妇，起搏器使用患者、肿瘤患者、外科手术患者、急性感染所致骨不连患者、皮肤感染患者、骨质疏松症患者、出血倾向患者、生长期儿童、精神障碍患者。

      5.治疗特点

　　冲击波治疗劳损疾病治疗过程简单，非侵入式治疗，对患者伤害较小，冲击波治疗设备的镇痛作用比其他理疗设备更明显，治疗肩周炎尤佳。

　　文山州中医医院骨伤二科

　　每周一、五日郭德斌主任专家门诊

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