冠脉造影术是诊断冠心病的“金标准”，很多患者一听要做冠脉造影就十分紧张，今天文山州中医医院刘医生带您详细了解冠脉造影术。

　　一、什么是冠脉造影术？

　　冠脉造影是通过将特殊的导管经大腿处股动脉或上肢桡动脉处穿刺后插至冠状动脉开口，选择性地将造影剂注入冠状动脉，记录显影过程，用以判断冠状动脉有无病变的检查，可显示冠状动脉的解剖形态、有无狭窄及狭窄的程度和部位。

　　二、什么情况下需要做冠脉造影？

　　（一）以诊断为主要目的

　　1.不明原因的胸痛或心律失常；

　　2.不明原因的左心功能不全；

　　3.冠脉支架植入或冠脉搭桥术后复发心绞痛；

　　4.先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，年龄>50岁；

　　5.无症状但疑有冠心病、在高危职业如：飞行员、汽车司机、警察、运动员及消防队员等或医疗保险需要。

　　（二）以治疗为主要目的

　　临床冠心病诊断明确，行冠状动脉造影可进一步明确冠状动脉病变的范围、程度，选择治疗方案。

　　1.稳定型心绞痛或陈旧心肌梗死，内科治疗效果不佳；

　　2.不稳定型心绞痛，内科积极强化治疗病情稳定后；内科药物治疗无效，一般需紧急造影。

　　3.发作6小时以内的急性心肌梗死（AMI）或发病在6小时以上仍有持续性胸痛，拟行急诊PCI手术；对于高度怀疑AMI而不能确诊，特别是伴有左束支传导阻滞、肺栓塞、主动脉夹层、心包炎的患者，可直接行冠状动脉造影明确诊断。

　　4.无症状性冠心病，其中对运动试验阳性、伴有明显的危险因素的患者，应行冠状动脉造影。

　　5.CT等影像学检查发现或高度怀疑冠状动脉中度以上狭窄或存在不稳定斑块。

　　三、冠脉造影术前后注意事项

　　造影前：

　　1.术前需要要检查肝、肾功能以及凝血功能。

　　2.最好不要携带金属饰品或者穿有金属装饰物的内衣。

　　3.放松心情，不要过分紧张。

　　造影后：

　　1.造影完成后需要多饮水，多排尿，促进造影剂排出体外。

　　2.需要注意穿刺部位有没有渗血，或者是局部有没有水肿。

　　3.遵医嘱对穿刺肢体进行局部制动。

　　四、温馨提示

　　文山州中医医院心病科已正常开展冠脉造影术及冠脉支架植入术，有需要的患者可前来咨询。刘医生提醒您：检查就像对症下药，该做的时候别犹豫，不该做时也别过度检查。拿不准的随时找医生评估，千万别自己吓自己哦！