01.评审汇报会

　　8月2日，以云南省医疗服务质量评估中心副主任高华斌为领队、昆明市延安医院副院长李雷为组长的云南省医疗服务质量评估中心评审专家组一行14人到达文山州中医医院，开展为期3天的三级中医医院等级评审工作。

　　8月2日11：30，评审工作汇报会在我院礼堂举行。评审专家组全体成员，文山州人民政府副州长田燕，州人民政府副秘书长杜兴宏，州卫生健康委党组书记、主任杨民强，州卫生健康委党组成员、副主任雷英，医院党政领导班子成员，相关科室负责人和相关陪检人员参加会议。

　　会上，田燕副州长致欢迎辞，高华斌主任作了讲话，李雷组长做了工作安排，州中医医院党委副书记、院长唐锐汇报医院相关工作情况，会议由杨民强主持。

文山州人民政府副州长田燕致欢迎辞

云南省医疗服务质量评估中心副主任高华斌对三级中医医院评审重要意义进行解读

评审专家组组长李雷介绍评审专家组成员，并对评审工作进行安排部署

州中医医院院长唐锐作评审工作汇报

　　田燕表示，三级中医医院评审工作是检视提升医院综合实力、保障人民群众健康和社会经济发展、推动和建设医院发展的需要，也是我们文山医疗卫生事业发展的需要。在迎接党的二十大胜利召开之际，我们非常荣幸地迎来了各位评审专家亲临文山，对文山州中医医院进行三级甲等复审，这是省委省政府、省卫健委对我州卫生健康事业特别是中医药领域的关心和厚爱，也是对我们工作的鞭策与鼓励。希望州卫生健康委、州中医医院以此次评审作为新起点，严格按照专家组提出的指导意见，正视存在问题，强化建机制、补短板、强弱项，不断加强自身建设，全面提升医院中医药服务能力，为我州及周边地区提供更加优质、高效、安全的中医药服务。

　　02.现场评审及技术指导

　　8月2日至4日，评审专家组分为综合管理组、党建组、临床及重点专科组、药事医技组、护理院感组5个专业组，严格按照《三级中医医院评审标准实施细则（2021年版）》，通过听取汇报、查阅资料、实地走访、人员访谈、查看病历、应急演练等方式，对医院的综合管理、党建、临床及重点专科、药事医技质量、优质护理、护理院感等工作进行了全面系统的检查和评审，对医院存在问题“把脉问诊”，为医院的发展“开方抓药”。

综合管理组

党建组

临床及重点专科组

药事医技组

　　护理院感组

　　03.评审反馈会

　　8月4日下午，三级甲等中医医院评审反馈会在医院礼堂召开，评审专家组组长李雷主持了会议，各评审各专家组分别就综合管理、党建、临床及重点专科、药事医技、护理院感等各方面的检查情况进行了客观、准确、全面、专业的反馈，点出了工作亮点，同时也指出了存在问题，明确整改要求。省卫生健康委中医药管理处副处长夏煜，州人民政府副秘书长杜兴宏，州卫生健康委党组书记、主任杨民强做了讲话，州中医医院党委副书记、院长唐锐做了表态发言。

专家组反馈

　　李雷在评审总结中指出，通过3天的评审工作，明显感受到文山州中医医院高度重视三级甲等中医医院的复审工作，全院职工积极迎检，精神面貌较好，评审工作中态度积极诚恳，发现问题立行立改。希望文山州中医医院以此次评审为抓手，以评促建，以评促改，着力解决医院发展中的矛盾和问题，推动医院的高质量发展。

评审专家组组长李雷作评审总结

　　唐锐在表态讲话中表示，衷心感谢各位专家在3天评审工作中的辛勤付出和指导帮助，评审组对我院的反馈情况，提出的意见、建议，实事求是、全面客观，对促进医院发展具有十分重要的指导意义，对于评审组的反馈意见、建议，我们虚心接受、照单全收并不折不扣地完成评审整改任务，真正做到以评促改、以评促建、以评促管、以评促优，为全州中医药事业高质量发展中做出更大的贡献。

州中医医院党委副书记、院长唐锐作表态发言

　　杨民强指出，感谢各位专家3天的辛苦付出，对于评审专家组反馈的宝贵意见，一是照单全收，采取积极有效措施，落实好专家组提出的意见建议；二是聚焦问题抓实整改，督促州中医医院按照“三个马上”的要求，明确整改目标、整改责任人、整改时限，实行整改销号制，确保每一条意见、每一个问题，都不折不扣整改到位；三是举一反三补齐短板，对标反馈的问题举一反三，全面查摆工作中存在的短板弱项一并抓好整改提升。

州卫生健康委党组书记、主任杨民强讲话

　　杜兴宏强调，我们要以这次评审为契机，全面落实“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的方针，更加注重传承发展中医药事业，下大力气抓好各级中医医院的规划建设和改革发展，着力构建布局合理、特色突出、疗效显著、服务功能完善的中医医疗服务体系，提升全州中医药整体服务能力和水平，力争在“十四五”期间实现中医药事业新的跨越发展。

州人民政府副秘书长杜兴宏讲话

　　夏煜在反馈会上提出3点要求：一是以问题为导向，迅速落实反馈问题的整改，明确具体责任人和整改时限，逐一进行销号管理，医院要认真研究，举一反三，透过现象看本质，采取有效措施，确保问题销号；二是以结果为导向，尽快加强薄弱环节建设，迅速补齐短板，促进医院良性发展，不断提高医疗服务能力和医疗服务质量；三是要以目标为导向，努力实现医院的高质量发展。评审工作是为了达到以评促建的目的，文山州中医医院要牢牢把握高质量发展的主题，瞄准发展的目标，因地制宜，开拓创新，实现医院的高质量发展，为人民群众提供更优质的中医药服务。

云南省卫生健康委中医药管理处副处长夏煜讲话

文山州中医医院三级甲等中医医院评审工作合影