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医疗服务行为规范——诊疗行为规范

时间:2015-05-11 发布人:admin 浏览:

  1.对急诊病人认真执行首诊负责制,不推诿病人、危重抢救病人要坚持先抢救,同时办理预交款,不准以未交款为由延误抢救。

  2.对病人诊断和治疗,要认真、及时、准确,坚持“望闻问切”逐步走原则,做到四诊合参,从病辨证;

  (1)望:对病患全身或局部进行有目的的观察,了解病情,测知脏腑病变。包括神、色、形、态、舌象、脉络、皮肤、五官九窍等情况及排泄物、分泌物的形、色、质量等。

  (2)闻:通过听声音、嗅气味辨别患者内在的病情。包括听声音和嗅气味两项:听患者语言气息高低、强弱、清浊、缓急等变化;嗅患者病体、排泄物、病室等的气味。

  (2)问:通过对患者或陪诊者的询问了解病情及有关情况。做到《十问歌》,即“一问寒热二问汗,三问头身四问便,五问饮食六问胸,七聋八渴俱当辩,九问旧病十问因,再兼服药参机变;妇女尤必问经期,迟速闭崩皆可见;再添片语告儿科,天花麻疹全占验。”

  (4)切:诊察患者的脉象和身体其他部位,测知患者体内、体外一切变化情况。包括按脉搏和患者身躯上一定部位进行触摸、按压两部分。了解疾病的内在变化或体表反应,从而获得辨证资料。

  不能以一诊带四诊,同时症状、体征与病史的收集,一定要审查准确,不能草率从事。

  3.认真执行三级医师负责制,上级医师既要指导业务传授技术,又要抓医德、带作风、带思想;同级医师要紧密配合互相帮助、共同提高;下级医师要尊重上级医师,虚心学习。

  4.严守医密,严格执行保护性医疗制度。不应以任何方式泄露隐私,更不允许利用隐私要挟病人。

  5.认真、及时、准确书写病案,不准涂改、伪造、隐匿和销毁病案及各种原始资料。

  6.在诊治过程中,严格执行诊疗、技术操作规程。积极预防差错事故,一旦发生要及时挽救,严格执行报告制度,不准隐瞒和私自了结。